「鑽石恆久遠，一顆永流傳」這是大家耳熟能詳的鑽石廣告台詞。若是幫牙齒打廣告的話，我想台詞應該是『天然牙極珍貴，每一顆都無價』，因為弄壞掉的恆牙是不會再長回來的!只能靠著人工值牙或牙橋的幫忙維持正常的咬合，隨著在河堤小鹿牙醫診所詢問缺牙問題，想要植牙的病人越來越多， 很多人遇到植牙都會問到一個問題：「醫師，我這樣適合植牙嗎？？」而這邊就幫大家歸納幾種狀況：
牙況一：缺牙很久
☆陳小姐10年前右下的大臼齒拔掉之後，做了一副三顆的牙橋，由於牙橋不好清潔的結果（不會用牙線和齒間刷），結果導致牙齒蛀牙，三顆連在一起的假牙要一起拆掉重新評估跟治療。當時陳小姐詢問：『我可以不要再做牙橋，用植牙的方式去完成嗎？』
★河堤小鹿牙醫醫師回答：
大部分拔牙後的牙齦，若沒有植牙的話，大約半年左右，周圍的骨頭會吸收到只剩下一半(每人骨頭吸收速度不一定)..隨著缺牙的時間拉長，骨頭又會持續減少…這時若需要植牙的話，河堤小鹿牙醫師會依照病患目前的條件進行以下評估：
▼骨頭所剩餘量：
河堤小鹿牙醫醫師會透過口腔、X光片、3DX光片來最診斷要植牙位置的骨頭是否足夠。再決定是否可以當次增加擴充骨頭寬度同時植牙的方法或者需要先進行補骨手術。
牙況二：牙齒條件不佳是否可以留，還是要拔掉植牙?
記得當時李先生來河堤小鹿牙醫來看牙時告知：「我現在有幾顆牙齒還在，並沒有拔掉，有幾顆好像已經剩下牙根，有幾顆牙齒也有一些狀況了，怎麼知道它可不可以留?」若是條件不佳的牙齒，如何知道他需不需要拔掉植牙?
河堤小鹿牙醫醫師回答：
每一顆天然牙齒都是無價珍貴的，若是能夠保留天然牙齒當然是最好，小鹿一直秉持著能夠治療的牙齒就盡量治療，但若是牙齒條件真的很不好，我們也會建議需要拔掉。河堤小鹿牙醫醫師們會透以下幾點來評估牙齒是否可以留得下來：
1.X光片及口腔狀況評估：：透過X光片可以清楚的看到牙根目前處於什麼狀態，是否可以留下來。
2.目前的齒質狀況：：若是單純的神經壞死，大部分齒質沒有被汙染，醫師就會嘗試拯救看看；但若是原本牙齒已蛀掉、牙裂到牙根或已經喪失主要的功能，就會建議拔掉植牙。
3.剩餘下牙齒面積：：牙齒與周邊骨頭的接合還有三分之一以上的高度時，河堤小鹿牙醫醫師會嘗試救救看，但是如果牙齒已蛀空的話就會建議拔掉植牙。
4.牙齦狀況：：牙齒與周邊骨頭若是紮實存在，表示牙周情況還算良好，但是若是X光片上看到牙齒週回的骨頭呈現灰黑色階則代表組織正在發炎、若是牙周病已經遭到侵蝕損，這樣牙齒就會搖晃，無扎實地抓住，就會留不住。
※牙醫醫師貼心小語：
若能保留下來的牙齒雖然讓免除拔牙的機會，但不代表它就沒有風險，畢竟它跟一顆健康的牙齒就是不相同的!在河堤小鹿牙醫醫師的想法是只要牙齒還有機會就會嘗試拯救看看。但拯救後保留下來的牙齒後續照顧、維持否能一路順利、重建後的牙齒也無法完全恢復到健康牙齒的耐咬穩固，這些這些都是必須要考慮進去的~!!或許幾年後拯救的牙根最後還是因為齒況太差留不住，這時請相信您跟醫師一起維持的天然牙齒以達到最大價值~!並沒有一開始就放棄它等候植牙。
牙況三：緊張的病人
☆我很緊張耶，把一個螺絲鎖進去很像很痛喔！？傷口會不會很大??會不會超級痛啊~!!我真的很害怕…..
河堤小鹿牙醫醫師回答：
我們有訪問過植牙後的病人，大部分的病人在打完麻藥到植牙結束的過程當中，最有感覺的都是在打麻藥那一瞬間，當麻藥作用之後，其實就沒有多大的感覺。在手術前河堤小鹿牙醫診所的助理會告知術前的注意事項以及術後需要如何照顧傷口。在手術後一定會有傷口，在傷口照顧過程當中，或多或少都需要調整平時飲食的習慣，不過那只是短暫的調整而已，等傷口拆線之後其實就沒有奪大的差異性。
河堤小鹿牙醫診所的植牙患者在術後幾天回診，讓醫師查看傷口恢復情形，這個過程醫師都會詢問病患的感覺，通常十個大約有七個說不會腫痛，另外三個只會偶爾覺得腫種熱熱的，還有病患說有按時吃處方藥後，其實植牙後不會像想像中那樣子痛。而且河堤小鹿也有跟鎮靜舒眠團隊合作，能讓您在睡覺的過程當中完成植牙唷~!!
狀況四：身體狀況評估
☆植牙的條件中身體狀況是牙醫師評估的標準之一，有哪些條件是必須醫師評估的呢?
河堤小鹿牙醫醫師回答：
植牙的部分分術中的風險或植牙術後的風險兩種。
1.植牙術中的風險
◇凝血功能：有在服用抗凝血藥物（必須與原本的內科醫師討論是否能夠在手術前停藥）
◇白血球比例：先前有進行化療等治療
◇高血壓：是否有在控制與治療
2.植牙術後的風險：
◇癒合功能：例如糖尿病患者ＨbA1c大於8、有施打或使用雙磷酸鹽類的預防骨質疏鬆藥物等癒合功能較低的病患都需要跟醫師做評估!
◇術後傷口照顧：植牙後的傷口如何照顧傷口顯得重要。
若有以上情況都需要與牙醫醫師討論與評估，並非使用所有骨質疏鬆藥物都不能植牙、若身體狀況長時間有控制良好的病人，其實也是可以進行植牙的~!!
☆河堤小鹿牙醫醫師貼心提醒★
每位病患來到河堤小鹿牙醫診所，我們總會傾聽他/她想要的訴求是甚麼，然後依照她目前的牙況條件給予適當的治療計畫，最終的目的也就是希望她能夠恢復健康的牙齒狀態。
天然牙齒是最珍貴也是最好的，河堤小鹿牙醫秉持著想幫助大家牙齒變健康、變漂亮的心，若是讓天然牙齒損壞了我們就會努力地修理好它，但若是損壞至無法修理也無法繼續使用下去，我們也能一起討論如何讓剩下的牙齒透過一些方式讓她恢復正常咀嚼功能，畢竟，能好好吃東西真的是很不容易的事情!
【想更加了解缺牙、植牙資訊，歡迎來電高雄河堤小鹿牙醫診所諮詢。】
高雄河堤小鹿牙醫診所資訊：
諮詢專線：07-3456117
地址：高雄市三民區裕城路78號
